功能導(dǎo)航
耳科項(xiàng)目：
時(shí)間：2020-04-29 16:09觀看：194
耳硬化癥是一種原因不明的原發(fā)于骨迷路的局灶性病變，在骨迷路包囊內(nèi)形成一個(gè)或數(shù)個(gè)局限性的，富于血管的海綿狀新生骨，而代替原有正常骨質(zhì)。
耳硬化的臨床表現(xiàn)
1、耳聾
呈緩慢進(jìn)行性傳導(dǎo)聾或混合型聾，一般呈傳導(dǎo)聾，當(dāng)其發(fā)展到鐙骨完全固定時(shí)，聽(tīng)力趨向穩(wěn)定不下降，如病變侵及耳蝸，會(huì)引起混合型聾或感音神經(jīng)性聾。
2、耳鳴
常與耳聾同時(shí)存在，以嗡嗡或哄哄低調(diào)低音調(diào)為主，高音調(diào)耳鳴提示耳蝸受侵，耳鳴多為持續(xù)性或間歇性，輕者僅在安靜環(huán)境下感到，重者可使患者煩躁不安，比耳鳴更讓人苦惱。
3、威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò)
在一般安靜環(huán)境下，聽(tīng)辨語(yǔ)言困難，在嘈雜的環(huán)境中，反而比在安靜環(huán)境中為佳。出現(xiàn)率為20%-80%，一旦耳蝸受累，威利斯誤聽(tīng)即消失。
4、眩暈
在頭部活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短暫性眩暈，發(fā)生率為5%-25%，前庭功能可正常，多數(shù)患者手術(shù)后眩暈可消失。
診斷
對(duì)主訴緩慢發(fā)生、逐漸加重的雙側(cè)不對(duì)稱傳導(dǎo)性聾或與年齡不相符合的感音神經(jīng)性聾，伴低調(diào)耳鳴、威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò)和眩暈等癥狀者，如有陽(yáng)性家族史，應(yīng)考慮耳硬化。
醫(yī)生建議:耳硬化癥對(duì)人體有很大的危害，久拖不治或久治不愈會(huì)導(dǎo)致性耳聾。建議當(dāng)有以上情況出現(xiàn)時(shí)，盡早去醫(yī)院做檢查。
耳硬化治療的方法
1、手術(shù)療法
(1)鐙骨手術(shù)：對(duì)固定的鐙骨進(jìn)行直接處理，以求改善患者聽(tīng)力，防止病情繼續(xù)發(fā)展。適用于氣導(dǎo)聽(tīng)力損失30dB以上，氣骨導(dǎo)差距15dB以上的13～80歲的耳硬化癥病人。
(2)內(nèi)耳開(kāi)窗術(shù)：因一般開(kāi)窗于外半規(guī)管，故也稱外半規(guī)管開(kāi)窗術(shù)，即在外半規(guī)管開(kāi)一小窗口，使聲波經(jīng)此窗傳人內(nèi)耳。適用于鐙骨手術(shù)有困難的患者如面神經(jīng)畸形、鐙骨動(dòng)脈殘留、前庭窗硬化灶過(guò)于廣泛等。
2、藥物防治
3、選配助聽(tīng)器
不適于或不愿接受手術(shù)、藥物治療者，可根據(jù)病人聽(tīng)力損失情況酌情選配適宜的助聽(tīng)器。
溫馨提示：手術(shù)后前幾天側(cè)躺於手術(shù)耳側(cè)，且于術(shù)后第二天開(kāi)始做閉口鼓氣動(dòng)作。避免用力擤鼻涕、咳嗽與打噴嚏時(shí)口要張開(kāi)、術(shù)后兩周之內(nèi)避免飛行或爬山、避免舉重物、任何頭暈或聽(tīng)力喪失需立刻處理。
耳科是南昌博大耳鼻咽喉醫(yī)院博大醫(yī)院的學(xué)科，引入了全套丹麥進(jìn)口聽(tīng)力診斷設(shè)備和國(guó)際先進(jìn)的德國(guó)蔡司耳顯微鏡，能熟練開(kāi)展各類耳顯微技術(shù)。
